Lars-Erik Holm, Socialstyrelsen, och Jonas Hugosson, Sahlgrenska Akademin, var först ut.
I tisdags bjöd Prostatacancerförbundet, PCF, in till informations- och debattkväll i Filadelfiakyrkan i Stockholm. Rubriken var ”Vem bestämmer över din prostata”. Flera hundra nyfikna åhörare satt bänkade för en stundtals het debatt, ledd av moderatorn Katarina Hultling.
PCF:s vice ordförande Calle Waller höjde rösten för att alla män över en viss ålder ska kallas till PSA-test, även om testet i dag inte med säkerhet skiljer ut vilka som bär på en allvarlig form av prostatacancer. Waller fick mothugg av Lars-Erik Holm, Socialstyrelsen, som förklarade varför myndigheten inte vill använda metoden för så kallad screening.
– Diagnostiken måste bli bättre först, sedan kan vi börja screena. I dag är nackdelarna för stora i förhållande till nyttan, sade Lars-Erik Holm.
Han menade att det krävs att alldeles för många män får en cancerdiagnos i onödan för att upptäcka de allvarliga cancerfallen.
Jonas Hugosson, professor i urologi vid Sahlgrenska Akademin i Göteborg, höll med om att PSA-testet är ett trubbigt verktyg. Men att testa för PSA är samtidigt enda sättet att kunna upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede.
Alla män bör åtminstone informeras om att möjligheten med PSA finns, sade Jonas Hugosson:
– I dag får männen olika svar på olika vårdcentraler. En del tar PSA utan att fråga medan andra inte erbjuder det alls – och det är inte bra!
Kommunikation, eller brist på detsamma, var ett återkommande ämne i debatterna. Professor Gunnar Steineck, verksam vid Sahlgrenska Akademien och Karolinska Institutet, var hård i sin dom över läkarkårens sätt att prata med patienter om biverkningar. Steineck framhöll att patienten måste få reda på att en behandling kan medföra många problem: som nedsatt sexuell förmåga, infektion på grund av biopsi och svårighet att hålla tätt med urin och avföring.
Patienten Stig Lindahl, från Prostatacancerföreningen i Uppsala län, höll med:
– Det är sjukvårdens ansvar att förklara biverkningarna på ett begripligt sätt. Många av oss patienter har inte varit i kontakt med vården på 30 år, sade han.
Här kan du se debattkvällen i helhet
Om du inte kan se videon i inbäddat format, klicka här.